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品牌申报附件2-2017年自主创新品牌价值评价数据信息填报表

【作者:孙石飞 】 【来源:芜湖贸促会】 【发布日期:2017-07-11】 【浏览次数:】

附件2

 

2017年自主创新品牌价值评价

数据信息填报表

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

企业名称(盖章):_____________________

推荐单位(盖章):_____________________

填报日期:___________________________

 

 

 

 

 

 

一七年五月

 

 

 

填 报 说 明

 

1)各项内容须如实填写,不得空缺。

2)以上指标按2016年底数据填写,其中财务数据按照经审计的2016年会计报表填写,需提供财务审计报告复印件。

3)所属行业依据中国证券监督管理委员会《上市公司行业分类指引》(2012年修订版)填写。如果品牌涉及多个行业,请按照各类产品营业收入所占比重从高到低依次填写对应的行业。

4)以万元为单位的指标需精确到小数点后两位。

5)部分指标需企业提供相关证明材料或复印件。

6)此表由企业填报完成后加盖单位公章,由有关单位进行初审,并出具初审意见。

7)此表需提交纸质和电子版。纸质版统一按照质检总局制定的2017年自主创新品牌价值评价数据信息填报表填写,需另附说明材料的,按顺序依次附后。全部申报材料需装订成册,以A4纸做封面,沿长边装订。电子版以光盘形式提供。

 

 

 

 

 

 

 

2017年自主创新品牌价值评价数据信息填报表

 

一、企业基本信息

参评主体

□自主创新品牌

企业名称

 

企业品牌标识

(提供矢量图或TIFJPG(不小于400k)格式图)

企业品牌名称

 

企业性质

□国有企业□集体企业□私营企业□中外合资企业

是否上市

□是  □否

股票代码

 

主营产品

产品1_____ 占企业产量比重___%

产品2_____ 占企业产量比重___%

产品3_____ 占企业产量比重___%

其他:_____ 占企业产量比重___%

所属

行业

行业1_____ 占行业产量比重___%

行业2_____ 占行业产量比重___%

行业3_____ 占行业产量比重___%

其他:_____ 占行业产量比重___%

注册时间

 

注册地

 

员工总数

 

联系人

姓名

 

职务

 

电话

 

手机

 

传真

 

邮箱

 

通讯地址

 

邮编

 

企业

网址

 

企业基本情况简介(请围绕企业的发展历史、生产经营情况、文化价值理念、核心竞争力、行业地位、市场营销情况等方面表述,1000字以内)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

二、财务指标(单位:万元人民币)

指标名称

2013

2014

2015

2016

财务数据口径:(在选项前划“”,可复选

□母公司完整报表

□合并报表

□剥离报表

□母公司完整报表

□合并报表

□剥离报表

□母公司完整报表

□合并报表

□剥离报表

□母公司完整报表

□合并报表

□剥离报表

1.营业收入

 

 

 

 

2.营业成本

 

 

 

 

3.营业利润

 

 

 

 

4.营业税金及附加

 

 

 

 

5.营业费用

 

 

 

 

6.所得税率

 

 

 

 

7.净利润

 

 

 

 

8.流动资产合计

 

 

 

 

9.非流动资产合计

 

 

 

 

10.流动负债合计

 

 

 

 

11.非流动负债合计

 

 

 

 

12.土地使用权

 

 

 

 

13.商誉

 

 

 

 

14.其他无形资产

 

 

 

 

15.出口额

 

 

 

 

16.品牌对企业营业利润贡献率(%

 

 

 

 

17.非经营性资产占总资产比例(%

 

 

 

 

三、企业主营产品相关指标

产品1

产品12016年市场销售情况

产品12016年的市场销售价格:____(元)

产品1同类产品在2016年市场销售均价:____(元)

本企业产品12016年的销售总量:_______(单位___

产品2

产品22016年市场销售情况

产品22016年的市场销售价格:____(元)

产品2同类产品在2016年市场销售均价:____(元)

产品22016年的销售总量:_______(单位___

产品3

产品32016年市场销售情况

产品32016年的市场销售价格:____(元)

产品3同类产品在2016年市场销售均价:____(元)

产品32016年的销售总量:_______(单位___

其他产品

其他产品:2016年市场销售情况

本企业所填其他产品在2016年的市场销售价格:____(元)

本企业其他产品同类产品在2016年市场销售均价:____(元)

本企业所填其他产品在2016年的销售总量:_______(单位___

 

 

 

 

 

 

 

四、综合指标

一级指标

二级指标

填报内容

 

 

 

 

 

 

 

 

自主创新

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

自主创新

创新基础

1.研发人员投入:研发人员总数____人,企业员工总数____人;

2.研发经费投入:(企业近四年每年研发支出,不可累计

2016____万元,占当年营业总收入____%

2015____万元、2014____万元、2013____万元

3.基础设施投入:

1)创新研发平台:

拥有国家(重点)实验室____个、国家科学中心____个、国家工程实验室____个、国家工程(技术)研究中心____个;

拥有研究院(所)、博士后流动工作站、省级企业技术中心、工业设计中心或实验室____个;

拥有其他各类技术平台____个(需提供证明材料)。

2)生产设备先进性

拥有生产设备国际领先____(台、个)、国内领先____(台、个)、行业领先____(台、个)

4.协同创新:

与有关企业、高校、科研机构开展产学研合作项目数____

(以上需提供证明材料)

 

 

 

 

创新水平

 

 

 

 

 

 

 

创新水平

1.主持和参与标准制定情况:承担国际、国家、省级标准化组织技术机构秘书处工作分别____项、____项、____项;

主持、参与制修订国际标准____项、____项;

主持、参与制修订国家标准____项、____项;

主持、参与制修订地方标准____项、____项;

主持、参与制修订行业标准____项、____项。

(上述请提供标准名单)

2.企业专利持有情况:

1)获得国际专利情况:获得国际专利授权____

2)获得国内专利情况:

发明专利授权数____项;

实用新型专利授权数____项;

外观设计专利数____

(上述请提供清单和专利号)

3.获得科技创新奖励情况:

1)获得国际级科技奖数量____项;

获得国家级科技奖数量____项(含特等奖___、一等奖____、二等奖_____;

获得省(区、市)级科技奖数量____项(含特等奖___、一等奖____、二等奖_____、三等奖____;

获得行业协会、社会团体等其他组织机构科技奖数量____项(需提供证明材料)

4.检测手段的先进程度:

□国际领先□国内领先□行业领先(需提供证明材料)

创新能力

1.科技成果转化率:

技术成果开发总数____,技术成果被采用数量____

2.新产品(或新技术)的科技成果鉴定情况:

通过科技成果鉴定一年以上的新产品或新技术的数量____

3.新技术(或新产品)开发速度:

企业近四年每年的新技术(或新产品)开发数(不可累加):

2016___项、2015___项、2014___项、2013___

4.生产工艺改进或创新数量:

2016年内新工艺研发数量____、新工艺引用数量____、原有工艺改进数量____

创新产出

1.出口创汇情况:

2016年度企业产品出口创汇额_____(美元)

2.自主创新产品国内外市场占有情况:请从企业自主创新产品市场占有率、行业排名、经营地域范围等定量与定性指标进行描述。(300字以内)

创新管理

1.创新管理部门设置情况:

企业是否设置专门的创新战略管理相关部门:

□是,部门成立年份,职员;    □否

2.创新战略管理情况:

1)创新战略目标制定与实施;

2)创新管理有关制度文件制定情况,包括对R&D人员建立薪酬、绩效考核机制,建立有利创新的组织结构、管理文化等。

(请结合(1)、(2)提供500字以内的文字说明材料)

质量

质量管理

1.企业是否通过质量管理体系认证且在有效期内:□是□否

2.质量管理绩效:请从质量管理方法先进程度、质量信息化水平、质量持续改进程度等方面提供500字以内相关证明材料。

质量水平

1.获得质量奖励情况:

国际级质量领域奖____项、国家级质量领域奖____

省级质量领域奖____项、地市级政府质量领域奖____项(以上需提供获奖证书)

2.技术或产品执行标准先进性:请提供相关资料予以说明,500字以内。

3.产品通过各类检验、认证情况:产品通过国际认证____项、国家认证____项、省、市级认证____项、行业认证____项、第三方检测机构检验_____项(需提供证明材料)

质量安全

1.近三年是否存在抽检不合格情况:□是□否□未被抽检

2.近三年是否发生质量安全事故或事件:□是□否

品牌建设

品牌管理

1.企业品牌相关机构设置情况:

□设有专职品牌管理部门和人员,成立年份____,人数____

□设有兼职品牌管理部门    □没有设置品牌管理部门

2.品牌文化建设:请从品牌文化内涵、品牌文化制度建设举措及成效等方面说明品牌文化建设情况,500字以内。

3.品牌定位:请从目标市场和客户、企业优势、企业形象、价格定位、渠道定位等方面说明企业品牌定位情况,500字以内。

品牌宣传

1.宣传费用投入:

2016年品牌宣传支出___万元;占企业当年总支出的___%

2.创新宣传方式:请从自主创新品牌宣传方式、宣传渠道、宣传效应等方面予以说明品牌宣传策略,300字以内。

品牌成效

1.获得各类荣誉称号、标志、证书情况(可复选)

□中国驰名商标□中华老字号□省级名牌产品

□省著名商标□地理标志产品□原产地证书

□其他品牌相关荣誉_________(以上均需提供证明材料)

2.外部认可情况:

1)企业是否被纳入知名品牌创建示范区:□是□否

2)请从权威机构认可、合作企业认可、社会认可等方面提供相关证书、奖项及其他外部认可说明及证明材料。

3.品牌稳定性:品牌历史年限____年(企业提供证明材料)

品牌建设

品牌保护

企业知识产权保护情况:

注册国外商标____项注册国内商标____

拥有著作权____项拥有地理标志____

拥有工业设计____项其他项

(以上均需提供证明材料)

服务与市场

服务体系

1.服务管理:

请从企业的服务流程、服务制度文件、服务管理体系与标准等方面,提供500字以内的说明及相关证明材料。

2.服务保障:

服务人员数量人___,占公司总员工比重____%

服务设施建设投入费用____万元、占当年营收额____%

服务创新能力

□较差□一般□较好□良好

请从服务创新机制、服务模式创新、服务多样性等方面提供500字以内说明及相关证明材料。

客户关系

1.顾客溢价支付意愿:

□较强□一般□较弱

2.顾客满意情况:

2016年顾客投诉率____%;投诉率处理率____%

主营业务顾客满意度____%

(企业提供百分制或十分制测评结果及相关第三方证明材料)

社会责任

社会责任报告

企业是否发布社会责任报告:

□已发布,需企业提供社会责任报告文本;

□未发布,企业可根据ISO 26000(中文版)要求,从组织治理、人权、劳工实践、环境、公平运营、消费者、社区参与和发展七个方面提供2000字以内的企业履行社会责任材料。

相关体系建设

1.是否取得社会责任体系认证证书且定期通过审查:□是□否

2.是否取得职业健康安全管理体系认证且定期通过审查:□是□否

3.是否取得环境管理体系认证且定期通过审查:□是□否

 

 

五、企业填报数据信息真实性承诺

 

本组织郑重承诺:

所提交申报材料真实、准确、有效,并愿意承担相应责任。

 

 

                      负责人签字:

                                                              

(审查单位公章)

 

六、推荐单位审查意见

 

 

 

                       负责人签字:

                                                             

(审查单位公章)